У женщин
НАРУШЕНИЯ СОЗРЕВАНИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК И ИХ ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ИЗ ЯИЧНИКОВ.
Эти нарушения составляют 20-30% случаев женского бесплодия. Созревание яйцеклеток контролируется гормонами гипофиза, такими как фолликулостимулирующий гормон, ФСГ (follicle stimulating hormone, FSH) и лютеинизирующий гормон (luteinizing hormone, LH). У женщин ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, а также секрецию эстрогенов. LH стимулирует созревание яйцеклетки и высвобождение ее из яичника, т. е. овуляцию. Избыточное или недостаточное количество этих гормонов в организме влечет за собой нарушения в созревании и высвобождении яйцеклеток. Такие же проблемы могут быть вызваны несбалансированным питанием, нарушением функций щитовидной железы или какими-либо хроническими заболеваниями.
ПОВРЕЖДЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ МАТКИ ИЛИ МАТОЧНЫХ ТРУБ
Большинство случаев бесплодия в Эстонии обусловлено именно такого рода нарушениями. В яичниках, каждый месяц происходит овуляция, созревает одна яйцеклетка. Из яичника яйцеклетка попадает в маточную трубу, где она оплодотворяется и таким образом начинается развитие эмбриона. Оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе и попадает в матку на четвертый день после оплодотворения. На 7-9 день эмбрион прикрепляется к стенке матки. В случае закупорки маточных труб оплодотворения не происходит. Причиной непроходимости маточных труб могут быть воспалительные процессы, например, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и микоплазмоз. Кроме того, функцию маточных труб могут нарушить операции в брюшной полости, на слепой кишке или половых органах, а также эндометриоз. Воспаления, эндометриоз и хирургические операции могут повредить и слизистую оболочку матки, мешая тем самым имплантации эмбриона.
ЭНДОМЕТРИОЗ
При эндометриозе слизистая оболочка матки разрастается и выходит за ее пределы, проникая в маточные трубы и даже в брюшную полость. Влияние эндометриоза распространяется также на яичники и половые органы, вызывая в них местные нарушения. Это заболевание встречается у 1-7% женщин. На данный момент причины эндометриоза во многом неясны. Обычно применяется хирургическое или медикаментозное лечение, в течение которого часто может наблюдаться понижение детородной функции.